Hỏi đáp Y học: Bệnh viêm gan B. 29/07/2016. Bác sĩ Hồ Văn Hiền. Bác sĩ Hồ Văn Hiền. Print. Thính giả Vinh Phạm ở Hà Nội, hỏi: "Thưa Bác sĩ. Hiện nay, tôi đang bị viêm gan B mãn đã 3 năm và hiện trong máu không phát hiện ra virut nhưng trong gan thì vẫn còn 3.220 con. Thưa Bác sĩ Cách đây 1 năm chồng tôi phát hiện viêm gan B dạng vi rút đang hoạt động với số lượng 9.000.000 Copies/ml.Bs cho dùng Lavudin 100mg (của hãng glaxosmith) chồng tôi dùng đều đặn vào giờ nhất định suốt 13 tháng và đã xét nghiệm ba lần định lượng phân tử HBV-DNA âm tính .Bs chỉ định dừng thuốc và 3 tháng sau xét Viêm gan B trải qua nhiều giai đoạn khác nhau, có giai đoạn không cần chữa tự khỏi. Tuy nhiên, có giai đoạn không thể chữa khỏi hoàn toàn. Điều quan trọng vẫn là nhận biết bạn đang nhiễm virus viêm gan B ở giai đoạn nào để có biện pháp cải thiện phù hợp. 1. Viêm gan B (hepatitis B) là một loại bệnh nhiễm do siêu vi làm tổn thương gan. Ở Mỹ có chừng 1,2 triệu người mắc chứng viêm gan B mãn tính và trên một nữa số người này là gốc châu Á. Các khảo cứu ở Mỹ cho thấy người gốc châu Á, trong 100 người có chừng 13 người Trước khi tìm hiểu về viêm gan B cấp, chúng ta hãy cùng điểm lại kiến thức viêm gan B là gì. Viêm gan B là một bệnh gây ra bởi virus HBV. Loại bệnh này rất nguy hiểm, có thể gây ra những biến chứng xấu và có khả năng lây nhiễm cao. Khi bệnh có hơn 6 tháng tồn tại và phát Jq1Ylyx. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thạc sĩ. BSCK II Phan Thị Minh Hương - Bác sĩ Nội tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Viêm gan B là một trong những bệnh nguy hiểm và được coi là “sát thủ thầm lặng” bởi vì triệu chứng bệnh không rõ ràng nhưng lại để lại nhiều hệ lụy cho người bệnh. Bài viết sau đây là những câu hỏi thường gặp của người bệnh về viêm gan B mà Tổ chức Y tế thế giới WHO đã giải đáp. Hiểu đúng về căn bệnh này để có những phương pháp phòng tránh và ngăn ngừa đúng cách. 1. Viêm gan B là gì? Viêm gan B là một loại bệnh nhiễm trùng gan rất nghiêm trọng. Bệnh có khả năng đe dọa đến tính mạng con người khi mắc phải. Bệnh viêm gan B do virus viêm gan B gây là loại bệnh viêm gan siêu vi có tính chất nghiêm trọng nhất trong các loại bệnh về gan. Căn bệnh này cũng là một trong những vấn đề lớn cho nền y tế thế giới. Viêm gan B cũng là nguyên nhân gây ra ung thư gan và xơ bệnh này có thể trở thành mãn tính và vô cùng nguy hiểm. Virus viêm gan B có thể luôn luôn tồn tại trong máu và các chất dịch trong cơ thể người bị nhiễm viêm gan B mãn tính. Bệnh viêm gan B và virus viêm gan B 2. Viêm gan B lây lan thế nào? Viêm gan B là một loại virus rất dễ lây. Khả năng lây nhiễm của nó còn cao hơn virus HIV từ 50 đến 100 lần. Loại virus này lây truyền qua sự tiếp xúc với máu hay các chất dịch từ cơ thể người bệnh, đặc biệt là người bệnh mãn trong những con đường lây nhiễm viêm gan B nguy hiểm và phổ biến nhất đó là lây từ mẹ sang con. Những đứa trẻ được sinh ra từ người mẹ mắc viêm gan B mãn tính thì có 90% trẻ có khả năng mắc nhiễm trùng mãn thể các đường lây truyền như sauLây nhiễm theo chiều dọc là lây nhiễm từ mẹ qua con Đa số xảy ra trong thời kỳ chu sinh từ tuần thứ 28 của thai kỳ đến ngày thứ 7 sau sinh hay nhũng tháng đầu sau sinh, đây là một cách thức lây nhiễm phổ biến và quan trọng truyền theo chiều ngang qua đường tiếp xúc Lây truyền thường xảy ra tại nhà, bệnh vịên nhi, trường học và nhà trẻ,... Cơ chế lây truyền có thể liên quan đến sự tiếp xúc các vết thương, vết trầy xước nhỏ ở da, niêm mạc có chảy máu, hay dịch tiết của vết thương. Vi rút viêm gan B cũng có thể lây truyền bằng cách tiếp xúc với nước bọt thông qua vết cắn, vết trầy xước khác ở da cũng như qua sự nhai thức ăn trước cho truyền qua sự tiêm chích và truyền máu Tiêm không an toàn là đường lây truyền chủ yếu vi rút viêm gan B và những bệnh khác Viêm gan C, HIV trên nhiều quốc truyền trong khi quan hệ tình dục Khi có trầy xước, tiếp xúc với máu hoặc các dịch khác của cơ thể Trên thế giới hiện nay chưa có biện pháp nào có thể chữa trị viêm gan B mạn một cách triệt để. Các phương pháp điều trị hiện nay chỉ giúp kiểm soát, ức chế sự nhân lên của vi rút, khiến vi rút trở về trạng thái ngừng hoạt động, ngăn ngừa biến chứng, phục hồi tổn thương gan. Một số phương pháp mới như tuyền máu mang ozone, lọc vi rút, trị liệu định hướng, ... Tuy nhiên đây lại là một bệnh rất dễ lây lan, chính vì thế việc ngăn chặn và phòng ngừa bệnh viêm gan B lây lan là vô cùng quan trọng, trong đó tiêm vaccine là cách tốt nhất hiện nay. Trẻ em từ 1 ngày tuổi đã có thể tiêm vaccine viêm gan B để ngăn ngừa lây nhiễm. Đây cũng là sự lựa chọn tối ưu nhất để đối phó với căn bệnh nguy hiểm này và các hậu quả từ nó. 4. Ước tính gánh nặng viêm gan B mãn tính hàng năm do lây truyền từ mẹ sang con ở Việt Nam? Ở Việt Nam, tỷ lệ phụ nữ mang thai mắc virus viêm gan B là 10%, với con số này, ước tính mỗi năm Việt Nam sẽ có trẻ sơ sinh bị nhiễm loại virus nguy hiểm này từ người mẹ của lệ viêm gan B lây truyền từ mẹ sang controng giai đoạn mang thai không quá 2%, nhưng trong lúc chuyển dạ có tới hơn 90% các trường hợp lây nhiễm vi rút viêm gan B từ mẹ sang con. Nếu mẹ bị nhiễm HBV và có HBeAg + thì trẻ sơ sinhcos 95% nguy co bị nhiễm nếu không được điều trị dự phòng miễn dịch. Trong trường hợp mẹ nhiễm HBV và HBeAg -, tỉ lệ nhiễm cho con là 32%Thậm chí trong số trẻ bị lây nhiễm từ mẹ thì 90% có khả năng mắc virus viêm gan B mãn tính. Những trẻ này có nguy cơ cao mắc các biến chứng từ viêm gan B mãn tính và có thể lây lan cho người khác làm cho số bệnh nhân lây nhiễm tăng thêm. 5. Có thể ngăn ngừa viêm gan B như thế nào? Viêm gan B có thể được phòng tránh bởi vắc-xin, đó là vắc-xin ngăn ngừa viêm gan B với hiệu quả khá cao và được sử dụng rất phổ biến. Vắc-xin viêm gan B thường được tiêm cho trẻ sơ sinh trong vòng 24 giờ sau khi sinh để đảm bảo tính an toàn và hiệu ra, chúng ta cũng nên áp dụng những biện pháp phòng ngừa hợp lý khác để có thể phòng tránh viêm gan B như không sử dụng chung bàn chải đánh răng, dao cạo với người khác, đặc biệt là những bệnh nhân mắc viêm gan B, khám sàng lọc viêm gan B định khám sàng lọc gan mật là một điều rất quan trọng. Nó cho phép bạn biết trước được những nguy cơ bệnh tiềm ẩn trong gan mật và có phác đồ điều trị từ sớm. Hiện nay các gói khám sàng lọc đã được triển khai tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, có hai gói tiêu chuẩn và nâng cao để cho bạn lựa chọn. Cả 2 gói khám sàng lọc này đều có tác dụng hỗ trợ khách hàng chẩn đoán các bệnh viêm gan và lên phác đồ điều trị sớm, trước khi bệnh trở nặng hơn. Loại virus nguy hiểm cho gan 6. Vắc-xin viêm gan B ở Việt Nam được sản xuất ở đâu? Tất cả mọi loại vắc-xin của Việt Nam được sử dụng theo Chương trình Quốc gia về Tiêm chủng mở rộng đều phải đáp ứng đủ các tiêu chuẩn về chất lượng và độ an toàn quốc tế. Ở Việt Nam, vắc-xin viêm gan B được sản xuất trong nước tại Công ty Vắc-xin và Sinh học số 1. Vắc-xin của Việt Nam đã đạt tiêu chuẩn và được đưa vào sử dụng phổ biến từ năm đều được kiểm tra bởi Bộ Y tế và được Viện Kiểm định Vắc-xin và Sinh phẩm Y tế Quốc gia cấp phép sử dụng. 7. Tại sao việc tiêm chủng viêm gan B cho trẻ sơ sinh phòng ngừa bệnh viêm gan B trong vòng 24 giờ đầu sau sinh lại quan trọng? Tổ chức Y tế thế giới WHO đã khuyến cáo tiêm chủng vắc-xin phòng tránh viêm gan B cho trẻ sơ sinh trong vòng 24 giờ đầu sau sinh. Tiêm phòng vắc xin là cách hiệu quả và an toàn nhất phòng bệnh viêm gan B WHOỞ Việt Nam có đến 10-12% phụ nữ mang thai mắc viêm gan B mãn tính, chính vì thế việc lây truyền virus viêm gan B từ mẹ sang con là nguyên nhân khiến tỷ lệ mắc loại virus này ngày càng vắc xin viêm gan B càng sớm thì hiệu quả càng cao. Trong vòng 12-24 giờ đầu sau sinh mũi vắc xin có khả năng phòng được 85-90% các trường hợp lây nhiễm từ mẹ sang con, đây là sự cạnh tranh giữa sự nhân lên của vi rút viêm gan B và kháng thể trung hòa vi rút đang có trong cơ thể. Hiệu quả phòng ngừa sẽ giảm dần theo từng ngày và không đạt nếu tiêm sau 7 ngày. Tiêm vắc xin viêm gan B sớm không chỉ phòng tốt lây truyền từ mẹ sang con mà còn giúp trẻ sơm được bảo vệ bởi các thành viên khác trong gia tiêm sớm một mũi vắc xin viêm gan B để tạo ra miễn dịch chủ động, trẻ có mẹ dương tính với HBsAg còn cần tiêm 01 mũi Globulin miễn dịch viêm gan B HBIG là một miễn dịch thụ động giúp trung hòa vi rút viêm gan B trong khi chờ tác dụng của vắc-xin. Hai mũi tiêm ở 2 vị trí khác nhau ntrong vòng 12-24 giờ sau để ngăn chặn sự lây nhiễm loại virus nguy hiểm này thì WHO khuyến cáo tiêm chủng vắc-xin viêm gan B trong vòng 24 giờ đầu sau khi sinh và tiêm 2 mũi bổ sung trong vòng 1 năm tiếp theo. Vắc-xin viêm gan B Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Danh sách các bệnh có thể phòng ngừa bằng vắc-xin XEM THÊM Men gan cao có nhiễm một loại virus gì không? Trẻ sinh non được 18 ngày tuổi đã tiêm vắc-xin viêm gan B được chưa? Vắc-xin viêm gan A Avaxim Pháp Công dụng, liều dùng, tác dụng phụ Dịch vụ từ Vinmec Theo báo cáo từ Tổ chức Y tế Thế giới, mỗi năm sẽ có khoảng 20 triệu người bị nhiễm virus viêm gan E, trong đó trường hợp bệnh nhân đã tử vong do những bệnh lý liên quan đến virus này. Đây là một trong nhiều virus dẫn đến viêm gan và có thể gây ra ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng hoạt động của gan. 1. Viêm gan E là gì? Viêm gan E là bệnh gan do siêu vi viêm gan E HEV gây ra. Bệnh này hiếm gặp ở các nước phát triển, nhưng lại phổ biến ở các nước đang phát triển. Hầu hết các trường hợp nhiễm HEV cấp tính. Tuy nhiên, nhiễm trùng cấp tính có thể trở thành mãn tính, nhưng rất hiếm gặp. Viêm gan E là bệnh gan do siêu vi viêm gan E HEV gây ra. 2. Viêm gan E phổ biến nhất ở đâu? Viêm gan E phổ biến nhất ở các nước đang phát triển với điều kiện không đủ nguồn nước sạch và vệ sinh môi trường kém. Dịch bệnh viêm gan E với số lượng lớn người bị bệnh được phát hiện ở Châu Á, Trung Đông, Châu Phi và Trung Mỹ . Những người sống trong các trại tị nạn và người di cư có nguy cơ mắc bệnh đặc biệt cao. 3. Các kiểu gen khác nhau của viêm gan E và chúng có thể được tìm thấy ở đâu? HEV có dịch tễ khác nhau tùy thuộc vào nơi nhiễm trùng. Điều này có thể được quy cho phần lớn là các kiểu gen virus lưu hành ở các khu vực khác nhau trên thế giới. Bốn kiểu gen của HEV gây bệnh ở người, mỗi loại biểu hiện các đặc điểm dịch tễ và lâm sàng khác nhau ở các nước đang phát trường hợp viêm gan E thường xuất hiện theo một trong hai cách hoặc là những vụ dịch lớn và lẻ tẻ ở những khu vực có HEV là đặc hữu kiểu gen 1 ở châu Á và châu Phi, kiểu gen 2 ở Mexico và tây Phi, và kiểu gen 4 ở Đài Loan và Trung Quốc hoặc như các trường hợp bị cô lập ở các nước phát triển như Hoa Kỳ kiểu gen 3. Gần đây, một kiểu gen mới kiểu gen 7 đã được xác định ở một người nhận ghép gan từ UAE bị nhiễm virus viêm gan E mãn tính, người thường xuyên ăn thịt và sữa lạc đà. 4. Virus viêm gan E lây lan như thế nào? HEV thường lây lan qua đường phân-miệng. Ở các nước đang phát triển - nơi mà kiểu gen HEV 1 và 2 chiếm ưu thế, nguồn lây nhiễm HEV phổ biến nhất là nước uống bị ô nhiễm. Ở các nước phát triển, các trường hợp riêng lẻ của kiểu gen HEV 3 đã xảy ra sau khi ăn thịt lợn hoặc thịt nai chưa được nấu gen HEV 4 được phát hiện ở Trung Quốc, Đài Loan và Nhật Bản cũng có liên quan đến lây truyền qua thực phẩm. Virus viêm gan E lây lan qua đường phân-miệng 5. Động vật có thể truyền virus viêm gan E sang người? Câu trả lời là có. Viêm gan E có thể lây nhiễm sang người từ một số động vật có vú bằng việc tiêu thụ thịt, nội tạng chưa nấu chín hoặc động vật bị nhiễm bệnh. 6. Triệu chứng Virus viêm gan E thường gây sốt 7. Ai dễ bị nhiễm HEV nhất? Nhiều người bị viêm gan E không xuất hiện triệu chứng nhiễm trùng cấp tính. Ở các nước đang phát triển, viêm gan E thường xảy ra ở thanh thiếu niên và thanh niên. Phụ nữ mang thai có nhiều khả năng gặp phải bệnh viêm gan tối cấp và gây tử vong. 8. Một người nhiễm HEV trong bao lâu vẫn còn truyền nhiễm? Thời gian cụ thể của nhiễm trùng HEV chưa được xác định, nhưng sự bài tiết virus trong phân đã được chứng minh từ 1 tuần trước khi bệnh khởi phát và khoảng 30 ngày sau khi vàng da. 9. Viêm gan E nghiêm trọng như thế nào? Hầu hết những người bị viêm gan E đều có thể phục hồi hoàn toàn. Tuy nhiên, đối với phụ nữ mang thai, viêm gan E có thể là một căn bệnh nghiêm trọng. Tỷ lệ tử vong đạt 10% - 30% ở phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ gan E cũng có thể gây ra các mối đe dọa sức khỏe nghiêm trọng cho những người mắc bệnh gan mãn tính và người được ghép tạng bằng liệu pháp ức chế miễn dịch, dẫn đến bệnh gan mất bù, thậm chí là tử vong. Phụ nữ mang thai nhiễm virus viêm gan E cần phải được điều trị đặc biệt 10. Viêm gan E có thể trở thành mãn tính? Cho đến nay, không có báo cáo về sự tiến triển của viêm gan E từ cấp tính sang viêm gan E mãn tính. Tuy nhiên, sự gia tăng số lượng nhiễm trùng viêm gan 3 kiểu 3 mắc phải ở các nước phát triển đang tiến triển gây viêm gan mãn tính. 12. Ai nên xét nghiệm viêm gan E? Xét nghiệm viêm gan E nên được thực hiện ở bất kỳ người nào có triệu chứng viêm gan virus, xét nghiệm âm tính với dấu hiệu huyết thanh của viêm gan A, viêm gan B, viêm gan C, virus gan kỳ ai từng đi du lịch đến vùng dịch viêm gan E hay vùng bị ảnh hưởng bởi dịch bệnh cũng cần xét nghiệm. 13. Viêm gan E được điều trị như thế nào? Viêm gan E thường tự khỏi mà không cần điều trị. Không có liệu pháp kháng virus cụ thể cho viêm gan cấp tính nhân thường được khuyên nên nghỉ ngơi, bổ sung đầy đủ dinh dưỡng và uống nhiều uống rượuTham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào có thể gây hại cho gan, đặc biệt là nữ mang thai viêm gan E cần được nhập viện để theo dõi Phụ nữ mang thai viêm gan E cần được nhập viện để theo dõi 14. Viêm gan E phòng ngừa như thế nào? Phòng ngừa viêm gan E chủ yếu dựa vào vệ sinh tốt và sử dụng nguồn nước du lịch đến các nước đang phát triển có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng bằng cách không uống nước chưa thịt lợn sống và thịt nai có thể làm giảm nguy cơ lây truyền gen 3 miễn dịch không hiệu quả trong việc ngăn ngừa viêm gan E. 15. Có vắc-xin viêm gan E không? Hiện tại không có vắc-xin được Cục Quản Lý Thực Phẩm Và Dược Phẩm Hoa Kỳ phê chuẩn đối với bệnh viêm gan E. Tuy nhiên, vào năm 2012, một loại vắc-xin tái tổ hợp đã được phê duyệt để sử dụng ở Trung Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Dịch vụ từ Vinmec HỏiChào bác sĩ! Tôi có đi làm xét nghiệm tại một bệnh viện và có kết quả bị nhiễm viêm gan B, GGT 131 và hình như đã chuyển qua thể mãn tính nên tôi rất lo lắng. Vậy bác sĩ có thể tư vấn giúp tôi về cách điều trị viêm gan B như thế nào hay không?Câu hỏi khách hàng ẩn danhTrả lờiChào bạn! Viêm gan B là bệnh truyền nhiễm, bệnh được biểu hiện dưới 2 thể là viêm gan B cấp tính và viêm gan B mãn tính. Viêm gan B gây ra do virus HBV Hepatitis B Virus. Đây là loại virus có hình cầu, vỏ bao quanh của HBV là lipoprotein có chứa kháng nguyên bề mặt HBsAg. Cho đến nay, virus HBV được xác định có 8 tuýp kháng nguyên khác nhau. Virus HBV có thời gian ủ bệnh từ 3 đến 6 tháng. Giai đoạn đầu hoạt động, virus gây bệnh viêm gan B cấp tính. Sau 6 tháng, nếu cơ thể không thể tự miễn dịch được với virus, bệnh sẽ chuyển sang giai đoạn mãn tại em đã được chẩn đoán là nhiễm virus viêm gan B, tuy nhiên để được tư vấn về cách điều trị viêm gan B như thế nào thì bạn cần được thăm khám và đánh giá tình trạng viêm gan như thế nào, các biểu hiện lâm sàng có hay không, cần có thêm các thông tin đánh giá về men gan như AST, ALT, GGT, đo tải lượng virus trong máu HBV-DNA, HBeAg, anti-HBe, siêu âm ổ bụng đánh giá nhu mô gan .... Từ các chỉ số cụ thể bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách theo dõi định kỳ hay điều nên đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để khám chuyên khoa tiêu hóa gan mật. Sau đó các bác sĩ sẽ tư vấn và phác đồ điều trị hiệu ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Mong một ngày gần nhất có thể gặp bạn để được tư vấn chuyên sâu. Trân trọng! Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Tạ Quế Phương - Bác sĩ Tiêu hóa - Nội soi - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City HỏiChào bác sĩ. Tôi muốn hỏi, viêm gan B có chữa khỏi hoàn toàn không? Cách điều trị triệt để viêm gan B như thế nào? Cảm ơn bác sĩ đã tư vấn giúp Hồng Thanh 1961Trả lờiChào chị. Với câu hỏi “Viêm gan B có chữa khỏi hoàn toàn không? Cách điều trị triệt để viêm gan B” Bác sĩ xin giải đáp như sauViêm gan B cấp tính đa số khỏi hoàn toàn. Viêm gan B mạn tính thì cần theo dõi và điều trị khi có chỉ định. Viêm gan B mạn tính cần được theo dõi bởi bác sĩ truyền nhiễm về viêm cạnh đó, để có hướng điều trị viêm gan B cụ thể, chị nên đến bệnh viện kiểm tra xem mức độ bệnh và được bác sĩ tư vấn chuyên sâu. Chị có thể đăng ký khám tại bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec. Rất mong có thể được gặp chị để trao đổi thêm. Trân giải đáp bởi Bác sĩ tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Sốt Mệt mỏi hoặc thậm chí là kiệt sức Mất khẩu vị, chán ăn Đau dạ dày Buồn nôn và nôn Đau khớp Nước tiểu có màu sẫm Da và tròng trắng mắt chuyển vàng rõ rệt Tuy nhiên, không phải lúc nào bệnh cũng thể hiện rõ ràng như trên. Tùy vào thể trạng cũng như lối sinh hoạt của mỗi người, triệu chứng viêm gan B cũng sẽ xuất hiện dưới nhiều hình thức khác nhau. Thậm chí, một số người sống chung với bệnh viêm gan siêu vi B nhiều năm không hề gặp bất kỳ vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nào. 2. Chẩn đoán viêm gan siêu vi B diễn ra như thế nào? Xét nghiệm y tế là phương pháp chẩn đoán viêm gan siêu vi B chính xác nhất. Kết quả xét nghiệm sẽ cho biết tình trạng sức khỏe hiện tại của gan, từ đó hỗ trợ bác sĩ trong việc lựa chọn liệu trình điều trị phù hợp. Một số xét nghiệm viêm gan B thường được áp dụng bao gồm Xét nghiệm kháng nguyên trên bề mặt virus HBsAg Xét nghiệm kháng thể bề mặt virus viêm gan B anti-HBs Xét nghiệm kháng thể kháng lại kháng nguyên lõi của virus Hepatitis B anti-HBc IgM và IgG 3. Đối tượng cần xét nghiệm viêm gan B gồm những ai? Xét nghiệm viêm gan B không chỉ xác định sự hiện diện của virus viêm gan B mà còn giúp bác sĩ đánh giá tình trạng gan của bạn. Từ đó, họ sẽ mau chóng có kế hoạch điều trị hiệu quả kịp thời. Những người có nguy cơ cao bị viêm gan siêu vi B sẽ cần thực hiện loại xét nghiệm này, chẳng hạn như Phụ nữ mang thai. Bên cạnh đánh giá tình trạng sức khỏe của mẹ bầu, xét nghiệm còn có thể hỗ trợ dự phòng viêm gan B sớm cho trẻ. Các thành viên trong gia đình và chính bản thân người có bạn tình bị nhiễm viêm gan siêu vi B. Cư dân ở các khu vực có nguy cơ cao mắc bệnh viêm gan B. Người có một số vấn đề sức khỏe, ví dụ như HIV, cần lọc máu hoặc điều trị bằng hóa chất liên tục. Điều dưỡng và nhân viên y tế thường xuyên tiếp xúc với người bệnh có nguy cơ bị viêm gan siêu vi B. Nếu kết quả xét nghiệm là âm tính, bác sĩ vẫn sẽ tiếp tục chỉ định bạn chích ngừa viêm gan B để phòng bệnh. Bạn có thể chưa biết Nguy cơ mắc viêm gan B từ điều trị lọc máu. 4. Viêm gan B lây qua đường nào? Trước khi tìm hiểu bệnh viêm gan B lây qua đường nào, bạn cần biết viêm gan B có lây không. Thực tế, virus Hepatitis B là chủng vi sinh vật có tính lây lan cao. Theo nhiều nghiên cứu, khả năng lây nhiễm của nó cao gấp 50–100 lần so với virus HIV. Đồng thời, kết quả nghiên cứu cũng cho thấy người bị viêm gan siêu vi B mãn tính cực kỳ dễ truyền mầm bệnh cho những người xung quanh. Con đường lây nhiễm viêm gan B phổ biến nhất là từ mẹ sang bé. Đặc biệt, 90% trẻ bị viêm gan siêu vi B bẩm sinh rơi vào nhóm mãn tính. Bên cạnh đó, bệnh viêm gan B còn có nguy cơ lây truyền từ người này sang người khác thông qua những con đường như quan hệ tình dục không an toàn và sử dụng các dụng cụ y tế không tiệt trùng hoặc dùng chung, bao gồm dao mổ, kéo, kim tiêm… Bạn có thể muốn tìm hiểu Bà bầu bị viêm gan B nên điều trị như thế nào 5. Thời gian thụ thai thích hợp sau khi chích ngừa viêm gan B là khi nào? Theo bác sĩ, ba tháng sau khi chích ngừa viêm gan B là thời điểm tương đối thuận lợi để phụ nữ mang thai. Thực tế, bạn cũng có thể mang thai sớm hơn. Tuy nhiên, hãy chắc chắc thời điểm thụ thai cách thời điểm bạn tiêm mũi cuối cùng ít nhất một tháng. Phụ nữ mang thai sau khi tiêm phòng viêm gan B nên ngay lập tức dừng kế hoạch tiêm chủng. Tuy vắc xin viêm gan B không trực tiếp gây ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi, nhưng lúc này, hệ miễn dịch của mẹ bầu có xu hướng suy giảm. Đồng thời, các chuyên gia cũng khó đưa ra kết luận đánh giá về hiệu quả phòng ngừa vì cơ thể của mẹ bầu không phản ứng với vắc xin theo quy luật. Trong trường hợp này, bạn nên đến bệnh viện để được đánh giá về khả năng hoạt động của vắc xin cũng như nắm rõ thời gian thích hợp để tiêm ngừa những mũi còn lại. 6. Khi nào viêm gan B truyền từ mẹ sang bé? Một trong những hình thức nhiễm bệnh phổ biến nhất của viêm gan siêu vi B là virus truyền từ mẹ sang bé. Quá trình lây nhiễm có khả năng diễn ra ở những thời điểm như Giai đoạn mang thai Thực tế, tỷ lệ trẻ mắc bệnh viêm gan B ngay từ khi mẹ còn đang mang thai không vượt quá 2%. Điều này có thể do giữa máu của mẹ bầu và thai nhi có một “bức tường” ngăn cách, gọi là bánh nhau thai. Do đó, trừ khi “hàng rào” này chịu tổn thương, virus viêm gan B sẽ không thể tiếp cận trẻ từ máu của mẹ. Giai đoạn chuyển dạ sinh con Ngược lại với thời điểm trên, quá trình sinh nở là thời điểm virus Hepatitis B dễ lây từ mẹ sang bé nhất. Theo thống kê, hơn 90% trường hợp trẻ sơ sinh nhiễm mầm bệnh viêm gan siêu vi B ngay trong giai đoạn này. Do đó, trong trường hợp mẹ bầu nhiễm virus, trẻ sau khi sinh sẽ phải được tiêm phòng viêm gan B càng sớm càng tốt. Tỷ lệ mắc bệnh của trẻ có thể lên đến 95% nếu bước này bị bỏ qua. Giai đoạn cho con bú Những trường hợp trẻ bị viêm gan B do bú sữa mẹ nhiễm virus là cực kỳ hiếm. Thực tế, mầm bệnh viêm gan B có thể lẫn trong sữa mẹ nhưng với hàm lượng rất ít. Do đó, tỷ lệ nguy cơ lây nhiễm viêm gan siêu vi B qua con đường sữa mẹ vô cùng thấp. Nguyên nhân trẻ nhiễm virus viêm gan B trong giai đoạn này có thể bắt nguồn từ Đầu vú của mẹ có vết thương Miệng của trẻ bị thương tổn Huyết thanh chứa virus viêm gan B tiếp xúc với máu của trẻ khi trẻ bú trực tiếp Chính ví lý do này, mẹ bị viêm gan siêu vi B đang cho con bú nên lưu ý những việc như sau Vệ sinh đầu vú trước và sau khi trẻ bú Cho trẻ bú đúng cách Chăm sóc đầu vú cẩn thận, đặc biệt phòng ngừa chảy máu khi đầu vú nứt 7. Liệu mẹ có thể cho con bú khi đang mắc bệnh viêm gan siêu vi B? Viêm gan B là bệnh lý có tính truyền nhiễm cao. Trong đó, con đường lây bệnh thường thấy nhất là từ mẹ sang bé, chiếm tỷ lệ 44,7% trường hợp nhiễm bệnh. Nguy cơ rủi ro trẻ mắc bệnh viêm gan B ngay khi chào đời được ước tính dựa trên thời điểm mẹ nhiễm virus, chẳng hạn như Ba tháng đầu thai kỳ 1% Ba tháng giữa thai kỳ 10% Ba tháng cuối thai kỳ 67% Trong trường hợp này, trẻ sẽ cần được chích ngừa viêm gan B với bốn mũi, theo thời gian lần lượt là Trong vòng 24 giờ sau khi chào đời Tháng thứ hai sau khi sinh Tháng thứ ba sau khi sinh Tháng thứ tư sau khi sinh Những mũi tiêm đặc hiệu trên có thể tăng cường khả năng bảo vệ trẻ trước virus viêm gan B lên đến 95%. Mặt khác, số lượng chủng virus gây bệnh lẫn trong sữa mẹ hầu như rất thấp và không có khả năng truyền nhiễm. Do đó, lúc này, trẻ có thể bú mẹ bình thường. Tuy nhiên, các mẹ cần ý thức rằng bản thân đang mang bệnh truyền nhiễm. Vì vậy, bạn nên hạn chế tối đa khả năng bé tiếp xúc với máu của mình. Ngoài việc vệ sinh đầu vú trước và sau khi cho trẻ bú, bạn cũng có thể tự vắt sữa ra và khử trùng sữa bằng cách đun sôi trước khi cho trẻ dùng. Bạn có thể không muốn bỏ qua Tiêm phòng viêm gan B cho trẻ gây phản ứng phụ nào 8. Mẹ bầu bị viêm gan siêu vi B có nên chọc ối? Không ít mẹ bầu bị viêm gan B băn khoăn mình có thể chọc ối được hay không. Theo các chuyên gia, nguy cơ lây mầm bệnh viêm gan siêu vi B từ mẹ sang bé sau khi chọc ối tương đối thấp. Tuy nhiên, trong vài trường hợp hiếm hoi, nếu lượng virus trong cơ thể mẹ quá nhiều, tỷ lệ lây nhiễm sẽ tăng lên. 9. Vì sao cần tiêm phòng viêm gan B cho trẻ sơ sinh trong vòng 24 giờ sau khi chào đời? Trẻ nhiễm virus từ mẹ là một trong những nguyên nhân gây bệnh viêm gan B hàng đầu ở Việt Nam. Ban đầu, bệnh sẽ không biểu hiện bất kỳ triệu chứng rõ rệt nào ở trẻ, khiến tâm lý bố mẹ buông lỏng. Tuy nhiên, thực tế, viêm gan siêu vi B phát sinh ở trẻ sơ sinh nguy hiểm hơn những gì bạn nghĩ. Theo kết quả từ nhiều cuộc nghiên cứu, hơn 90% trường hợp trẻ nhỏ nhiễm viêm gan B là mãn tính. Do đó, để ngăn chặn tình trạng này xảy ra, Tổ chức Y tế Thế giới WHO đã khuyến nghị tất cả trẻ sơ sinh đều cần phải được chích ngừa viêm gan B. Cụ thể hơn, thời gian “vàng” để tiêm mũi đầu tiên là 24 giờ kể từ lúc trẻ chào đời. Ba mũi vắc xin tiếp theo sẽ lần lượt được tiêm cho trẻ vào ba tháng kế tiếp. Việc tiêm phòng viêm gan B có khả năng hạn chế tối đa nguy cơ virus lây từ mẹ sang bé. Bạn có thể muốn đọc tiếp Bảo vệ trẻ mới sinh tránh bệnh viêm gan B. 10. Liệu vắc xin viêm gan B ở Việt Nam có thể tin tưởng? Khả năng bảo vệ cơ thể của vắc xin viêm gan B có thể lên đến 98–100%. Đồng thời, phòng ngừa virus viêm gan B cũng đồng nghĩa với việc hạn chế sự phát triển của một số vấn đề nguy hiểm hơn ở gan, chẳng hạn như Xơ gan Suy gan Ung thư gan Chính vì lý do này, biện pháp phòng ngừa viêm gan siêu vi B tốt nhất là tiêm chủng. Hiện nay, trước khi đưa bất kỳ loại vắc xin nào bao gồm cả vắc xin viêm gan B vào sử dụng, Bộ Y tế sẽ phải kiểm định gắt gao về chất lượng cũng như độ an toàn của chúng theo tiêu chuẩn quốc tế. Đồng thời, chúng còn cần Viện Kiểm định Vắc xin và Sinh phẩm Y tế Quốc gia cấp phép sử dụng. Ở Việt Nam, vắc xin viêm gan B sản xuất trong nước đã được thông qua và áp dụng rộng rãi từ năm 1997. Hiện tại, Công ty Vắc xin và Sinh phẩm số 1 đang chịu trách nhiệm sản xuất loại chế phẩm đặc hiệu này.

hoi dap ve viem gan b